4-7 septembre 2001 - Ecole Polytechnique - Palaiseau - France

    Inscription : Date limite fixée au 14/07/2001

Titre :MrMmeDrPr Nom : Prénom : Organisme/Université : Adresse : Code Postal : Ville : Pays : Tél : Fax : E-mail :

Appartenez-vous à un pays de la communauté européenne ?OuiNon Si vous n'appartenez pas à la communauté européenne, remplissez les champs *. * Nationalité :*Date de naissance: * Lieu de naissance (Ville et Pays) :

Etes-vous étudiant ?NonOui Utiliserez-vous le bus à partir de la gare RER de Massy-Palaiseau ?OuiNon Serez vous accompagné lors du banquet ?OuiNon Nombre d'accompagnateurs : (Supplément de 200 FF par accompagnateur, payable le 1er jour du Colloque à l'accueil)

Souhaitez-vous soumettre un résumé (255 caractères maximum) ?     Commentaires :

Avant de valider votre inscription, merci de vérifier que toutes les rubriques ont bien été renseignées.